牛髖關節脫位,整復十分困難,多數獸醫把它列為不治之癥。現將我們成功整復1例典型牛髖關節脫位的經過報道如下:
廣昌縣長橋鄉上凡村揭金保家,1頭3歲黃牛牯。主訴:該牛于2001年4月20日上午在離村莊不遠的路坎上拴牧,下午去更換牧地時,發現該牛已跌倒在路邊,不能站立。我們得知后,迅速趕到現場。
1 診斷
數人將病牛扶起,后肢呈混合跛行,前方短步,左后肢髖關節活動不夠,在髖關節下方有一凹陷,舉步緩慢無力,后退困難,站立時以蹄尖著地,位于稍前方,病肢髖關節觸診有疼痛感。可診斷為髖關節脫位。
2 手術整復
2.1 保定 牛的病肢在上,進行側臥保定,將牛的前后三健肢用繩子捆在一起,以確保術者的安全。
2.2 局部麻醉 于患部關節腔內注射2%普魯卡因 20mL,作局部麻醉。
2.3 手術整復 起始,我們以3人抓住病肢,想拉開髖關節后往上推,使其復原,但由于該部肌肉豐滿,拉時后軀跟著移動而無法完成。后來采用捶擊法,成功將其復位。
具體做法是:用1根長約130cm的雜木撐棍,用破布包好病肢的蹄上部后,放入木棍用麻繩捆好扎牢,將病肢向前拉直。術者蹲于牛腹部,扶住病肢,助手用木錘捶擊撐棍的上端,由輕到重,捶擊2次。術者然后將左手伸入腿內側把股骨上端從下向上頂,右手在膝關節股骨下端由上向下壓,當助手捶擊拉開錯位后,聽到一聲“咔塔”的響聲,即髖關節已復原位。復位后,用圓銳針在髖關節下沿、股骨前后扎2針,每針深度為6-7cm。針后用白酒100-150mL倒于患部用力擦。
3 中藥治療
木瓜40g,牛七40g,大黃40g,蒼術30g,枳殼 30g,川芎30g,桃仁30g,防己30g,木通30g,紅花 40g,甘草40g,白酒200mL為引,將中藥研成細末,開水沖泡,候溫灌服,連服2劑。
4 護理
停止使役,加強護養,防止亂動。該牛在1周內恢復健康,周末開始使役。
5 分析與小結
5.1 該牛在整復時先用手拉病肢,十分難拉,由于該部肌肉豐滿,拉的同時后軀跟著移動,所以不見效;我們采用捶擊法后,解決了上述問題。用捶擊法可以使著力點集中的1個點上。捶擊的輕重和次數應由術者指揮,切勿亂擊。
5.2 該牛脫位的股骨向內側,用此法是有效的。如果股骨向外脫,術者采用的方法應該是:左手放在病肢外側將股骨上端從外向內壓,右手放在股骨下端向上頂。猛力捶擊木棍上端拉開股骨錯位,二者配合協調就能收到理想的效果。
5.3 整復要及時,最好不要超過3d,關節脫位太久,關節腔內易生長結締組織。
5.4 畜主拴牧時,應把牛拴在比較平坦安全的地方,以防摔傷。
廣昌縣長橋鄉上凡村揭金保家,1頭3歲黃牛牯。主訴:該牛于2001年4月20日上午在離村莊不遠的路坎上拴牧,下午去更換牧地時,發現該牛已跌倒在路邊,不能站立。我們得知后,迅速趕到現場。
1 診斷
數人將病牛扶起,后肢呈混合跛行,前方短步,左后肢髖關節活動不夠,在髖關節下方有一凹陷,舉步緩慢無力,后退困難,站立時以蹄尖著地,位于稍前方,病肢髖關節觸診有疼痛感。可診斷為髖關節脫位。
2 手術整復
2.1 保定 牛的病肢在上,進行側臥保定,將牛的前后三健肢用繩子捆在一起,以確保術者的安全。
2.2 局部麻醉 于患部關節腔內注射2%普魯卡因 20mL,作局部麻醉。
2.3 手術整復 起始,我們以3人抓住病肢,想拉開髖關節后往上推,使其復原,但由于該部肌肉豐滿,拉時后軀跟著移動而無法完成。后來采用捶擊法,成功將其復位。
具體做法是:用1根長約130cm的雜木撐棍,用破布包好病肢的蹄上部后,放入木棍用麻繩捆好扎牢,將病肢向前拉直。術者蹲于牛腹部,扶住病肢,助手用木錘捶擊撐棍的上端,由輕到重,捶擊2次。術者然后將左手伸入腿內側把股骨上端從下向上頂,右手在膝關節股骨下端由上向下壓,當助手捶擊拉開錯位后,聽到一聲“咔塔”的響聲,即髖關節已復原位。復位后,用圓銳針在髖關節下沿、股骨前后扎2針,每針深度為6-7cm。針后用白酒100-150mL倒于患部用力擦。
3 中藥治療
木瓜40g,牛七40g,大黃40g,蒼術30g,枳殼 30g,川芎30g,桃仁30g,防己30g,木通30g,紅花 40g,甘草40g,白酒200mL為引,將中藥研成細末,開水沖泡,候溫灌服,連服2劑。
4 護理
停止使役,加強護養,防止亂動。該牛在1周內恢復健康,周末開始使役。
5 分析與小結
5.1 該牛在整復時先用手拉病肢,十分難拉,由于該部肌肉豐滿,拉的同時后軀跟著移動,所以不見效;我們采用捶擊法后,解決了上述問題。用捶擊法可以使著力點集中的1個點上。捶擊的輕重和次數應由術者指揮,切勿亂擊。
5.2 該牛脫位的股骨向內側,用此法是有效的。如果股骨向外脫,術者采用的方法應該是:左手放在病肢外側將股骨上端從外向內壓,右手放在股骨下端向上頂。猛力捶擊木棍上端拉開股骨錯位,二者配合協調就能收到理想的效果。
5.3 整復要及時,最好不要超過3d,關節脫位太久,關節腔內易生長結締組織。
5.4 畜主拴牧時,應把牛拴在比較平坦安全的地方,以防摔傷。