犬的慢性腎衰竭是老齡犬的常見病之一,是一些腎病后期的標(biāo)志,為漸進(jìn)性過程,多數(shù)病犬死于尿毒癥綜合征。
【病因】
腎臟的主要功能是排泄(如蛋白質(zhì)的代謝廢物)、調(diào)節(jié)(如酸堿平衡)和生物合成(如紅細(xì)胞生成素)。而只有腎臟組織被廣泛地破壞之后,臨床癥狀才明顯地暴露出來,所以,老齡犬應(yīng)注意體檢。
【癥狀】
分氮血癥和尿毒癥兩個階段。
氮血癥發(fā)生時??赡芤姴坏矫黠@的臨床癥狀,血檢有變化。而當(dāng)尿毒癥發(fā)生時,則是多系統(tǒng)中毒綜合征,出現(xiàn)與氮血癥有關(guān)的臨床癥狀:多尿癥和煩渴,厭食和體重減輕,嗜眠;黏膜蒼白和潰瘍,嘔吐。
【診斷】
氮血癥時,血檢:尿素濃度上升,可見肌酐或其他非蛋白氮化合物。尿毒癥時血檢:肌酐、尿素氮含量更高,犬有時抽搐。
【治療】
原則是特殊治療+食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭,但是,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煾纳撇∪纳钯|(zhì)量達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年;食療的目的可以滿足患犬的營養(yǎng)和能量需求,改善尿毒癥的臨床癥狀,減少電解質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)紊亂,從而減緩腎衰竭的過程。
嘔吐時,通過不限制飲水或補(bǔ)液以保持正常水合作用,避免應(yīng)激,給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,給予同化劑和腸道磷的結(jié)合劑,供應(yīng)鈣和鈣三醇,口服止痛藥和H2 拮抗劑,給予紅細(xì)胞生成素,抗驚厥藥,不用對腎臟有中毒作用的藥物,制定抗高血壓治療的方法。
調(diào)整食物成分,包括磷、蛋白質(zhì)、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。
在氮血癥性腎衰竭時,推薦自由飲水、蛋白質(zhì)正常攝人;限制磷±磷結(jié)合劑,高血壓則限制鈉,供應(yīng)鉀以防失鉀過多,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,給予威豪獸醫(yī)食品、寶路低磷中等蛋白質(zhì)日糧。
當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥性腎衰竭時,推薦自由飲水,限制蛋白質(zhì)攝入量,限制磷±磷結(jié)合劑,供應(yīng)鉀,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,貧血時考慮紅細(xì)胞生成素,考慮維生素D2;根據(jù)尿毒癥的程度,給予咸豪獸醫(yī)食品、寶路低磷低蛋白質(zhì)日糧,或?qū)毬返土字械鹊鞍踪|(zhì)日糧。
食療可以延長慢性腎衰竭犬的生命,提高生活質(zhì)量,由于慢性腎衰竭的癥狀是動態(tài)變化的,定期的監(jiān)測(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素,鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分,食療與用藥應(yīng)根據(jù)病情而定。
【病因】
腎臟的主要功能是排泄(如蛋白質(zhì)的代謝廢物)、調(diào)節(jié)(如酸堿平衡)和生物合成(如紅細(xì)胞生成素)。而只有腎臟組織被廣泛地破壞之后,臨床癥狀才明顯地暴露出來,所以,老齡犬應(yīng)注意體檢。
【癥狀】
分氮血癥和尿毒癥兩個階段。
氮血癥發(fā)生時??赡芤姴坏矫黠@的臨床癥狀,血檢有變化。而當(dāng)尿毒癥發(fā)生時,則是多系統(tǒng)中毒綜合征,出現(xiàn)與氮血癥有關(guān)的臨床癥狀:多尿癥和煩渴,厭食和體重減輕,嗜眠;黏膜蒼白和潰瘍,嘔吐。
【診斷】
氮血癥時,血檢:尿素濃度上升,可見肌酐或其他非蛋白氮化合物。尿毒癥時血檢:肌酐、尿素氮含量更高,犬有時抽搐。
【治療】
原則是特殊治療+食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭,但是,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煾纳撇∪纳钯|(zhì)量達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年;食療的目的可以滿足患犬的營養(yǎng)和能量需求,改善尿毒癥的臨床癥狀,減少電解質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)紊亂,從而減緩腎衰竭的過程。
嘔吐時,通過不限制飲水或補(bǔ)液以保持正常水合作用,避免應(yīng)激,給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,給予同化劑和腸道磷的結(jié)合劑,供應(yīng)鈣和鈣三醇,口服止痛藥和H2 拮抗劑,給予紅細(xì)胞生成素,抗驚厥藥,不用對腎臟有中毒作用的藥物,制定抗高血壓治療的方法。
調(diào)整食物成分,包括磷、蛋白質(zhì)、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。
在氮血癥性腎衰竭時,推薦自由飲水、蛋白質(zhì)正常攝人;限制磷±磷結(jié)合劑,高血壓則限制鈉,供應(yīng)鉀以防失鉀過多,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,給予威豪獸醫(yī)食品、寶路低磷中等蛋白質(zhì)日糧。
當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥性腎衰竭時,推薦自由飲水,限制蛋白質(zhì)攝入量,限制磷±磷結(jié)合劑,供應(yīng)鉀,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,貧血時考慮紅細(xì)胞生成素,考慮維生素D2;根據(jù)尿毒癥的程度,給予咸豪獸醫(yī)食品、寶路低磷低蛋白質(zhì)日糧,或?qū)毬返土字械鹊鞍踪|(zhì)日糧。
食療可以延長慢性腎衰竭犬的生命,提高生活質(zhì)量,由于慢性腎衰竭的癥狀是動態(tài)變化的,定期的監(jiān)測(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素,鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分,食療與用藥應(yīng)根據(jù)病情而定。