在自然界或人工養殖環境中，蚯蚓的病害和天敵較多，如各種食肉的野生動物、鳥類、爬行動物、兩棲類，各種節肢動物和其他環節動物以及各種寄生蟲，包括各種絳蟲、絲蟲、線蟲和寄生蠅類、蠟類和其它病菌，各種鼠類、黃鼬（又叫黃鼠狼）、貍、灌、野豬。尤其各種鼠類如家鼠、田鼠、黃鼬等均非常喜食蚯蚓，并善于打洞，常鉆進養殖場所大量食取蚯蚓和飼料，對養殖蚯蚓威脅很大。在野外養殖蚯蚓，許多鳥類喜食蚯蚓，也會造成一定的危害。蛇、蛙和蟾蛛也喜食蚯蚓。
各種節肢動物、昆蟲等常危害蚯蚓，尤其是各種螞蟻，不僅喜食蚯蚓，而且也取食飼料，在飼養箱或料堆建巢，對幼蚓威脅較大，有時也常常將蚓繭拖人蟻巢中食用。許多蜘蛛、多足動物、陸生軟體動物，如蜈蚣、馬陸、蝸牛和蛞蝓等也會食取蚯蚓或捕殺蚯蚓。
此外，許多絳蟲、線蟲的中間宿主為蚯蚓，為完成其生活史必須從蚯蚓體內度過，吸取蚯蚓體內營養，也會對蚯蚓造成危害。
有些寄生蠅類將卵產于蚯蚓體內。據報道有一種寄生性黑蠅，能把卵產于日本異唇蚓的體內，并在蚓內孵化幼蟲，而食取蚯蚓體內的營養，最后引起蚯蚓死亡。還有一些原生動物，如線蟲，常寄生于蚯蚓的食道、體腔、血管，各種生殖器官內和蚓繭內，這些都是危害蚯蚓的主要寄生蟲。當然還有一些細菌、病毒和微生物也會引起蚯蚓發病，不過較少。
各種節肢動物、昆蟲等常危害蚯蚓，尤其是各種螞蟻，不僅喜食蚯蚓，而且也取食飼料，在飼養箱或料堆建巢，對幼蚓威脅較大，有時也常常將蚓繭拖人蟻巢中食用。許多蜘蛛、多足動物、陸生軟體動物，如蜈蚣、馬陸、蝸牛和蛞蝓等也會食取蚯蚓或捕殺蚯蚓。
此外，許多絳蟲、線蟲的中間宿主為蚯蚓，為完成其生活史必須從蚯蚓體內度過，吸取蚯蚓體內營養，也會對蚯蚓造成危害。
有些寄生蠅類將卵產于蚯蚓體內。據報道有一種寄生性黑蠅，能把卵產于日本異唇蚓的體內，并在蚓內孵化幼蟲，而食取蚯蚓體內的營養，最后引起蚯蚓死亡。還有一些原生動物，如線蟲，常寄生于蚯蚓的食道、體腔、血管，各種生殖器官內和蚓繭內，這些都是危害蚯蚓的主要寄生蟲。當然還有一些細菌、病毒和微生物也會引起蚯蚓發病，不過較少。
